對(duì)于需要腎移植的腎病患者來說，術(shù)后的免疫排斥、病毒感染是康復(fù)路上的兩大難關(guān)。靜脈注射用免疫球蛋白作為臨床重要的血液制品，能通過免疫調(diào)節(jié)和抗感染作用，為腎移植患者筑牢健康防線。本期科普，帶大家認(rèn)識(shí)這位腎移植后的“免疫調(diào)解員”。

靜脈注射用免疫球蛋白（簡稱IVIg，也常被稱作“免疫球蛋白”），是和腎移植診療關(guān)聯(lián)密切的血液制品，它能識(shí)別對(duì)抗病原體，又能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)平衡，自20世紀(jì)80年代以來，便被廣泛用于多種免疫相關(guān)腎病及其他自身免疫性疾病的治療。

免疫球蛋白是人體的“抗體衛(wèi)士”

免疫球蛋白也叫抗體，是人體免疫系統(tǒng)受到病毒、細(xì)菌等抗原刺激后產(chǎn)生的物質(zhì)，能精準(zhǔn)識(shí)別并對(duì)抗這些“入侵者”，還能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的平衡狀態(tài)。臨床使用的IVIg是血漿衍生藥品，從上千例健康人血漿中提取而來，含有多達(dá)10?種抗體，核心活性物質(zhì)為免疫球蛋白G，能為人體補(bǔ)充多樣化的抗體，為免疫調(diào)節(jié)和抗感染提供多樣的抗體支持。

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（圖片內(nèi)容為AI生成）

核心作用：為腎移植患者筑牢兩道 “健康防線”

腎移植后，患者的免疫系統(tǒng)可能會(huì)將新腎臟當(dāng)作“外來入侵者”發(fā)起攻擊（即排斥反應(yīng)），同時(shí)術(shù)后需服用免疫抑制劑，自身免疫力大幅下降，極易發(fā)生病毒感染。而免疫球蛋白，能針對(duì)性解決這兩大核心問題。

第一道防線：調(diào)節(jié)免疫，化解移植排斥危機(jī)

免疫球蛋白就像免疫系統(tǒng)的“調(diào)解員”，能幫助清除攻擊移植腎的異常抗體，減輕腎臟損傷，讓身體更好地接受新腎臟：

1. 對(duì)于體內(nèi)存在特定抗體的高致敏患者，免疫球蛋白聯(lián)合血漿置換等治療，能降低抗體介導(dǎo)的排斥反應(yīng)發(fā)生率；

2. 若已經(jīng)出現(xiàn)排斥反應(yīng)，它能快速清除血液中的異常抗體，緩解移植腎的損傷；

3. 以往血型不合的腎移植因排斥風(fēng)險(xiǎn)極高被列為禁忌，而免疫球蛋白聯(lián)合相關(guān)治療，能降低體內(nèi)引發(fā)排斥的抗體水平，讓血型不合的腎移植成為可能。

同時(shí)，免疫球蛋白還能維持移植后的免疫平衡，減少免疫抑制劑的使用劑量，從而降低藥物帶來的副作用，兼顧免疫抑制效果和身體耐受度。

第二道防線：抵御感染，筑牢術(shù)后健康屏障

腎移植患者術(shù)后免疫力低下，容易受到巨細(xì)胞病毒、BK 病毒、B19 病毒、EB 病毒等多種病毒的侵襲，而免疫球蛋白中含有的多種特異性抗體，能為患者提供被動(dòng)免疫保護(hù)，直接對(duì)抗這些常見病原體，為身體筑起一道抵御感染的堅(jiān)固屏障，大幅降低術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。

工藝升級(jí)：更貼合腎病患者的使用需求

隨著生產(chǎn)工藝的進(jìn)步，新一代層析工藝制備的免疫球蛋白，在安全性和適用性上做了諸多優(yōu)化，更貼合腎病、腎移植這類特殊人群的身體特點(diǎn)。

?（圖片內(nèi)容為AI生成）

更高安全性：采用20nm除病毒過濾工藝，在保證有效成分結(jié)構(gòu)完整的前提下，有效降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)；

減輕身體負(fù)擔(dān)：采用無糖配方（以氨基酸為穩(wěn)定劑），能降低腎病患者的心腎負(fù)擔(dān)，對(duì)合并糖尿病的腎病患者也更友好，同時(shí)提升老年人、孕婦、兒童等人群輸注的安全性與耐受性；

提升輸注體驗(yàn)：蛋白濃度提升，輸液體積減少、輸注時(shí)間縮短，起效更快，更適合臨床大劑量沖擊治療；

降低不良反應(yīng)：降低了相關(guān)血凝素和雜蛋白含量，減少非O型血患者大劑量使用時(shí)的溶血風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)降低過敏、血栓等不良反應(yīng)的發(fā)生概率。

臨床研究也證實(shí)，無糖型免疫球蛋白能降低腎移植患者急性腎損傷的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，是腎病及腎移植特殊人群的更優(yōu)選擇。

重要提醒：使用需嚴(yán)格遵循臨床指征

免疫球蛋白作為臨床重要的血液制品，其使用需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、免疫狀態(tài)綜合評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。尤其是大劑量使用時(shí)，醫(yī)生會(huì)優(yōu)先選擇更貼合腎病患者身體特點(diǎn)的劑型，最大程度保障治療效果和用藥安全。

專業(yè)血液制品，精準(zhǔn)守護(hù)方式，為腎臟健康保駕護(hù)航！世界腎臟病日，讓我們一起關(guān)注腎臟健康，重視早期篩查，共同守護(hù)身體的“生命凈化器”。

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* 本文內(nèi)容為健康知識(shí)科普，不能作為具體的診療建議使用。